4/ ZMĚNY V ZÁKONU 187/2006 Sb. O NEMOCENSKÉM POJIŠTĚNÍ


   Změny v zákonu o nemocenském pojištění vyplývají ze zákona 306/2008 Sb., kterým se mění zákon o důchodovém pojištění a některé další zákony, ze zákona 362/2009 Sb., kterým se mění zákony v souvislosti s návrhem zákona o státním rozpočtu na rok 2010, ze zákona 302/2009, kterým se mění zákon 187/2006 Sb. o NP a z NV 339/2009 Sb., kterým se vyhlašuje VVZ a koeficient pro jeho přepočet za rok 2008.

   Např. v textu § 15 odst. 4, § 28 odst. 1 a § 40 odst. 3 se slova plného invalidního důchodu nahrazují „invalidním důchodem pro invaliditu třetího stupně“. Tzn., že např. nemocenské se poživateli invalidního důchodu pro invaliditu třetího stupně bude poskytovat nejvýše 70 kalendářních dnů (§ 28 odst. 1) stejně jako se dosud poskytuje poživateli plného invalidního důchodu.

   V období od 1. ledna 2010 do 31. prosince 2010 se při úpravě denního vyměřovacího základu podle § 21 odst. 1 písm. b) pro výpočet peněžité pomoci v mateřství a vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství počítá do částky první redukční hranice 90 %.
Z této změny vyplývá, že denní vyměřovací základ pro výpočet PPM a vyrovnávacího příspěvku se bude redukovat v roce 2010 stejně jako se redukuje denní vyměřovací základ pro výpočet nemocenského a ošetřovného, tj. 90% do první redukční hranice, 60% mezi první a druhou redukční hranicí a 30% mezi druhou a třetí redukční hranicí.

   Výše redukčních hranic se odvíjí od součinu VVZ a koeficientu pro jeho přepočet za rok, který o dva roky předchází rok, pro který se výše red. hranic stanoví. V roce 2008 činil VVZ 23280 Kč a koeficient pro jeho přepočet 1,0184. Přepočtený VVZ pro výpočet redukčních hranic je 23708,35. Redukční hranice se zaokrouhlují na celé koruny směrem nahoru.

První redukční hranice Jedna třicetina z přepočteného VVZ

791 Kč

Druhá redukční hranice 1,5násobek první RH
(790,27x1,5=1185,41)

1186 Kč

Třetí redukční hranice 3násobek první RH
(790,27x3=2370,81)

2371 Kč

   Do první redukční hranice se započte denní vyměřovací základ 90%, a to v roce 2010 u všech dávek NP, tj. včetně peněžité pomoci a vyrovnávacího příspěvku. Mezi první a druhou redukční hranicí se započte 60% a mezi druhou a třetí redukční hranicí 30% denního vyměřovacího základu. K částce nad třetí redukční hranici se nepřihlíží.

   Výše nemocenského za kalendářní den v období od 1. ledna 2010 do 31. prosince 2010 činí 60 % denního vyměřovacího základu.
   Z této změny vyplývá, že výše nemocenského bude činit v roce 2010 po celou dobu jejího trvání 60%, a to bez ohledu na délku jejího trvání. Tato změna se dotkne pouze zaměstnanců v dlouhodobé pracovní neschopnosti, protože do 30. kalendářního dne jejího trvání zůstává výše stejná.

   Výše peněžité pomoci v mateřství za kalendářní den v období od 1. ledna 2010 do 31. prosince 2010 činí 60 % denního vyměřovacího základu.
   Výše peněžité pomoci v mateřství se v roce 2010 sníží ze 70% denního vyměřovacího základu na 60%. Navíc se těchto 60% bude počítat z denního vyměřovacího základu redukovaného do první redukční hranice z 90%.

   V období od 1. ledna 2010 do 31. prosince 2010 činí podpůrčí doba u ošetřovného podle § 40 odst. 1 písm. a) nejdéle 6 kalendářních dnů a podle § 40 odst. 1 písm. b) nejdéle 13 kalendářních dnů. Podpůrčí doba počíná od čtvrtého dne potřeby ošetřování nebo péče.“.
   Z této změny vyplývá, že i u ošetřovného se zavádí tzv. „karenční doba“ v délce 3 kalendářních dnů a ošetřovné se tedy bude poskytovat maximálně 6 resp. 13 kalendářních dnů u osamělých.

   1. Vznikl-li nárok na nemocenské, peněžitou pomoc v mateřství nebo vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství před 1. lednem 2010 a trvá i po 31. prosinci 2009, upraví se výše této dávky za kalendářní den od 1. ledna 2010 podle § 21a, 29a a 37a zákona č. 187/2006 Sb., ve znění účinném ode dne 1. ledna 2010.

   2. Vznikla-li potřeba ošetřování (péče) před 1. lednem 2010 a trvá i po 31. prosinci 2009, vyplácí se ošetřovné za podmínek a po dobu podle předpisů účinných do dne 1. ledna 2010; to platí i v případě, kdy potřeba ošetřování (péče) vznikla před 1. lednem 2010 a trvá i po 31. prosinci 2009 a v průběhu tohoto ošetřování (péče) druhý z oprávněných převezme ošetřování (péči) nebo se zastaví běh podpůrčí doby.

   3. Vznikl-li nárok na nemocenské, peněžitou pomoc v mateřství nebo vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství před 1. lednem 2011 a trvá i po 31. prosinci 2010, upraví se výše této dávky za kalendářní den od 1. ledna 2011 podle právních předpisů účinných ode dne 1. ledna 2011.

   4. Vznikla-li potřeba ošetřování (péče) před 1. lednem 2011 a trvá i po 31. prosinci 2010, vyplácí se ošetřovné od 1. ledna 2011 za podmínek a po dobu podle právních předpisů účinných ode dne 1. ledna 2011.

   Z prvního přechodného ustanovení vyplývá, že pokud bude nemocenské, PPM nebo vyrovnávací příspěvek přecházet z roku 2009 do roku 2010, bude třeba upravit výši dávky za kalendářní den podle nového znění zákona o NP. Slůvkem „upravit“ je myšleno snížit...
   Tzn., že nemocenská se u pracovních neschopností trvajících již déle než 30 kal. dnů přepočte tak, že se bude poskytovat ve výši 60% denního vyměřovacího základu. Peněžitá pomoc v mateřství bude rovněž poskytována od 1. 1. 2010 ve výši 60%, a to ještě bude třeba upravit denní vyměřovací základ do první redukční hranice na 90%. Stejným způsobem se upraví denní vyměřovací základ pro výpočet vyrovnávacího příspěvku.
   Z druhého přechodného ustanovení vyplývá, že pokud vznikla potřeba ošetřování před 1. lednem 2010, bude ošetřovné poskytováno podle předpisů platných před tímto datem (tj. postaru), a to i v případě, že by došlo v roce 2010 k převzetí ošetřování.
   Z třetího a čtvrtého přechodného ustanovení vyplývá, že pokud nárok na některou dávku vznikne před 1. 1. 2011, bude od 1. 1. 2011 poskytována dávka podle předpisů platných od 1. 1. 2011, tj. podle znění zákona, který platí v současné době. Nově vložené paragrafy 21a, 29a, 37a a 40a totiž pozbudou účinnosti k 31. 12. 2010, pokud ovšem nebude třeba jejich platnost prodloužit...

   S účinností od 1. prosince 2009 se budou používat nové tiskopisy

  Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti
   Snižuje se počet dílů rozhodnutí z šesti na pět. Pro zaměstnavatele se mění jen to, že na dílu V. - ukončení pracovní neschopnosti bude od lékaře uvedeno „NESCHOPEN PRÁCE DO“, dosud se uvádělo „schopen práce od“.
  Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče)
   Snižuje se počet dílů na dva a oba se budou předávat prostřednictvím zaměstnavatele na OSSZ.
  Náhradní hlášení
   Jedná se o nový tiskopis, který vystavuje ošetřující lékař v případě, že došlo ke ztrátě nebo znehodnocení některého z dílů rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti.